למרות האתגרים הביטחוניים והמורכבות המקומית, מחוז ירושלים של קופת חולים מאוחדת מרחיב את אחיזתו בבירה, בית שמש והסביבה עם כ-600 אלף מבוטחים ומאות מרפאות ונקודות שירות הפרוסות ברחבי המחוז. בריאיון מיוחד לרגל החג  מסביר עופר משולם, מנהל מחוז ירושלים של קופת חולים מאוחדת בשבע השנים האחרונות, כיצד מנגישים רפואה מתקדמת לתוך הקהילה, חושף את המיקודים המרכזיים לשנת הקרובה ומשתף בתפיסת הניהול הרפואי בעתות משבר וחירום.

מהם המהלכים המרכזיים שהובלתם בשנה החולפת כדי לשפר את הנגישות הרפואית בקהילה?

"המטרה המרכזית שלנו היא להעניק מעטפת רפואית מלאה ונגישה תוך קידום פריסה רחבה של מרפאות ונקודות שירות בכל שכונה, שיעניקו שירות רפואי מקצועי בסטנדרט הגבוה ביותר קרוב לבית. בשנה החולפת חנכנו מרפאות חדשות ברמת בית שמש ד4 ,ברוממה, בארמון הנציב, ובית מרקחת חדש בגבעת שאול, ושדרגנו את המרפאות בטיילת, במאה שערים ובצור הדסה. לצד זה, הכפלנו במערך הדימות את קיבולת בדיקות ה-MRI מ-900 לכ-1,800 בדיקות בחודש, בזכות ניידת חדשה שהצבנו בבית החולים הקהילתי משגב לדך מבית מאוחדת. משגב לדך עצמו עבר שיפוץ מקיף. פתחנו מחלקת שיקום גריאטרי ומכונים מקצועיים כמו כאב ואורולוגיה, וכיום פועלים בו מנתחים בכירים מהדסה, מה שחוסך למטופלים הגעה לבתי החולים העמוסים. במקביל, הובלנו מהפכה בבריאות הנפש - הכפלנו את הצוותים ופתחנו שבע מרפאות חדשות, כולל מתחם ענק ב'סיטי קורט' ומרפאות ייעודיות להפרעות אכילה והתמכרויות."

תחום מרכזי שקידמתם בשנה האחרונה עסק במתן כלים להארכת חיים בריאים יותר.  

"תחום הLongevity-, הוא אחד התחומים המתפתחים והמדוברים כיום בעולם הרפואה המונעת. ברמה הטיפולית, מאוחדת מקדמת רפואה מונעת ופרו-אקטיבית. הגישה המודרנית שלנו אומרת שלא מספיק לדבר רק על הארכת תוחלת החיים, אלא חובה להתמקד בהארכת שנות החיים הבריאים שלנו בהן אנחנו מתפקדים, עצמאיים ופעילים. ישנה חשיבות רבה בזיהוי מוקדם של גורמי סיכון. כך ניתן לשנות הרגלי חיים, ולזהות מראש את הירידה בתפקוד ולהתערב לפני שמופיעה מחלה משמעותית או הידרדרות תפקודית. אנחנו מאמינים שהשילוב בין רפואה מקצועית, כלים דיגיטליים, מידע מבוסס מחקר וליווי אישי, יאפשרו לכל אדם לקחת חלק פעיל בניהול הבריאות שלו".

עברנו תקופות מאתגרות של מלחמה וסבבים מול איראן. איך משמרים רצף טיפולי בהיקפים כאלה בזמן מלחמה וחירום?

"העיקרון המנחה שלנו, כפי שבא לידי ביטוי בשלוש השנים האחרונות ובתקופות חירום, הוא מתן שירותים כסדרם ושמירה על רציפות תפקודית מלאה. דאגנו מבעוד מועד לפתוח כל מרפאה ומכון עם רמת מיגון מספקת. במשגב לדך ביצענו התאמות מהירות והעתקנו מחלקות שלמות לקומות התחתונות והממוגנות כדי להבטיח את שלום המטופלים, ב'עם כלביא' ו'שאגת הארי' הפעלנו מערך רפואי ישירות בתוך בתי המלון שקלטו מפונים בירושלים. יזמנו בדיקות אקטיביות בשטח, החל משירותי רפואה ראשונית ובריאות הנפש, ועד לבדיקות שמיעה ייחודיות וייעודיות לנפגעים מהדף, שירות שהענקנו למבוטחי כלל קופות החולים מתוך תחושת אחריות ושליחות לאומית".

אילו פרויקטים מרכזיים יקודמו בשנת תשפ"ז?

"גולת הכותרת, המצויה כעת בהליכי תכנון, היא הקמת בית חולים חדש בכניסה לירושלים. מדובר במרכז רפואי חדיש ומתקדם שיתפרס על פני 40,000 מ"ר ויכלול שמונה חדרי ניתוח, 17 מכונים אמבולטוריים, ארבע מחלקות אשפוז שיקומיות, מכון לב עם צנתורים, מערך דימות גדול, יחידת פריון  (IVF)רפואה משלימה ואסתטיקה. כמו כן, השנה נקדם את הקמתו של מרכז רפואה דחופה (מלר"ד) בבית שמש, זאת בנוסף למרכז 'רא"ם' בשכונת נווה שמיר שיתפרס על פני כ-3,500 מ"ר, ובנוסף, מכונים ושירותים של מרכז מכוני דימות בכניסה לירושלים, מרפאת ענק בשטח של 1,700 מ"ר בקניון רמות, מרפאת 'חגי' שתכלול שבע קומות של שירותים רפואיים".

מהם המיקודים המרכזיים של מאוחדת במחוז ירושלים לשנה הקרובה?

"המיקוד המרכזי שלנו הוא המשך ביסוס מאוחדת כקופת הילדים המובילה במחוז. כמחצית מהמבוטחים שלנו הם ילדים, ואנחנו מרחיבים משמעותית את רשת מרפאות 'ג'וניור' ומערך התפתחות הילד, ומשפרים את זמינות השירותים במרפאות עבור הילדים. בנוסף, אנחנו מובילים קפיצת מדרגה דרמטית בתחום בריאות השן תוך הרחבת שירותי רפואת השיניים לילדים ולמבוגרים, שילוב רופאים מומחים, הגדלת הפריסה ושדרוג הכלים הדיגיטליים בתוך המרפאות, תוך ניטור מתמיד של איכות השירות והשבחתו".

לסיום, בנימה אישית, אתה סוגר שבע שנים אינטנסיביות במיוחד בתפקיד. מה התחושות שמלוות אותך?

"העשייה היומיומית הזו מרתקת וממלאת אותי במוטיבציה בכל בוקר מחדש. נפלה בחלקי זכות עצומה לנהל מערכת שדואגת לבריאותם של מאות אלפי אנשים, להיות שם עבורם בשגרה ובשמחות, כמו גם ברגעי משבר, ולעבוד לצד צוות הנהלה וצוותים רפואיים כה מסורים ומקצועיים. ​בסופו של דבר, רפואה נכונה אינה רק הוספת שנים לחיים אלא הוספת חיים, משמעות ותקווה לשנים. הבריאות של תושבי ירושלים והסביבה היא לא רק התפקיד שלנו, היא השליחות והלב הפועם של כולנו.

​מאוחדת במחוז ירושלים – במספרים :

• כ-600 אלף מבוטחים.
• כ-300 נקודות שירות.
• 1,250 רופאים ורופאות.
• 132 בתי מרקחת.
• 66 מכוני התפתחות הילד
• 50 מרפאות שיניים.
• 9 מכוני דימות כולל MRI, CT
• 6 מרכזי בריאות האישה
• 1 בית חולים בקהילה.