צרכנות

הפרעות אכילה נחשבות משום מה לכמעט בלתי ניתנות לפתרון, משום שבניגוד לבעיות התמכרות שונות, אוכל חייבים להמשיך לצרוך ודרוש שינוי דרסטי מהיסוד כדי לגרום לאנשים לאכול בצורה בריאה. הבעיה עם מי שחושב כך היא שהוא לא מבין כי טיפול בהפרעות אכילה אינו מתחיל בקיבה ובמערכת העיכול, אלא בראש, במוח שיוצר את הדימויים ואת הסיבות הקיצוניות שגורמות לתגובות כאלה באכילה.

מרגע שמתייחסים נקודתית להפרעות אכילה כאל הפרעות בתפיסת המציאות והדימוי העצמי של הלוקים בהן, נפתחת דרך ברורה וישירה לעבר פתרונן. בדיוק כמו טיפול בחרדות, טיפול כזה יכול להיות התנהגותי קוגניטיבי, ולהחזיר את השליטה לחיים ולאכילה לידי המטופלים. שיטות כאלה נותנות למטופלים גם כלים לחיים, כך שגם בהמשך יוכלו להיעזר בהן כדי לנהל אורח חיים בריא יותר.

אילו הפרעות אכילה אנחנו מכירים?

הפרעות האכילה המוכרות לנו היום נעות על הסקאלה שבין הרעבה עצמית המוכרת בשם אנורקסיה, לבין אכילת בולמוס ואכילה כפייתית שמוכרת גם כבולמיה. בין לבין יש שלל תופעות שיכולות להתאפיין בהקאות או באכילה מופרזת שגורמת לנזקים שונים למערכת העיכול ולבריאות. האכילה הבעייתית קשורה לתפיסת גוף מעוותת, או לרצון לפצות את עצמם בגלל מצוקה כלשהי, מה שמוכר כאכילה רגשית. לעתים זה משתלב במצוקות אחרות ונזקקים לשם כך לטיפול בדיכאון או לטיפול בחרדות נוסף על כך.

כל הפרעות האכילה מתחילות אם כך בבעיה ממוקדת שיש לה בסיס קוגניטיבי, ולכן זהו המקום שבו יש לטפל בכך ולהתחיל ללמוד כלים נכונים לשליטה באכילה ובתפיסת האוכל הבריאה יותר. שלל הבעיות שמוכרות היום יכולות להתבטא בצורות שונות אצל המטופלים, ולכל אחד מהם יש את העוצמה ודרגת החומרה משלו להפרעת האכילה.

כיצד מטפלים בהפרעות אכילה?

טיפול זה מתייחס לאיום שמרגישים המטופלים המשתמשים באוכל כפתרון, כמשקיט פחדים, כנחמה, כעונש. אוכל מאיים על הלוקים בהפרעות אלה וזוהי תוצאה ישירה של מחשבות שיצאו מכלל שליטה והן גורמות לתגובות הרגשיות שמתניעות התנהגות קיצונית לכאן או לכאן. ככל שמטפלים בבעיות כאלה מוקדם יותר, כך נמנעים מנזק פיזי גדול יותר וגם לא שוקעים לבעיה כרונית שקשה יהיה יותר לשרש אותה.

במקרים רבים הלוקים בבעיות כאלה יצליחו להסתיר את הבעיה עד שישימו לב לכך בגלל משקל מופחת מאוד או בגלל עלייה במשקל בצורה קיצונית עד כדי סיכון חיים. בדיוק כמו טיפול בדיכאון או טיפול בחרדות ולחצים, הסובבים אותם חייבים להיות מודעים להתנהגות הבעייתית של המטופלים ולכן הם צריכים להיות חלק מהפתרון במקרים רבים, במיוחד אם הבעיה קשורה גם אליהם ולמערכת היחסים אתם.

מהי שיטת הטיפול ההתנהגותי קוגניטיבי?

שיטת CBT, שיטת הטיפול הקוגניטיבי התנהגותי נותנת בידי המטופלים כלים לשינוי המחשבות שלהם, משום ששם מתחילים הסילופים והעיוותים שמונעים מהם לראות דברים נכוחה. האיומים והמצוקות שנגרמים להם מקורם ביצירת עולם משל עצמם, במיוחד בדימוי גוף בעייתי ולא נאמן למציאות, במיוחד אצל מי שמדמיין עודף משקל שאינו קיים.

טיפול בהפרעות אכילה, טיפול בדיכאון ועוד התמודדויות שמשפיעות על איכות החיים מתאימות מאוד לטיפול התנהגותי קוגניטיבי. בשיטה זו מתמקדים בסיבות ובמקרה הזה מבלי להתפרס על פני כל החיים וכל מערכות היחסים שאינן רלוונטיות לפתרון זה, ומשום כך גם מצליחים ליצור תוצאות טובות יותר בפחות זמן. המטופלים מבינים את המקור לתפיסה הלא ריאלית שלהם ובכך מתחילים לקבל מושג על מה שהם באמת מתמודדים ועד כמה הם יכולים לשלוט בזה.

המאמר נכתב ע״י ד״ר עפר בר נחום.